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3、血氣分析提示嚴重氧合障礙：PaO2<50mmHg，尤其是充分氧療后仍<50mmHg；PaCO2進行性升高，pH值動態(tài)下降二、診斷標準1、使用呼吸機48h后或撤離呼吸機拔管48h內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細菌2、外周血白細胞總數(shù)升高或較原先增加25%3、肺泡-動脈氧分壓差升高4、胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進展中的浸潤病灶5、氣管鏡檢查吸出物定量培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)大于106/ml，若痰培養(yǎng)作為細菌學檢驗標本結(jié)果異常三、臨床肺部嚴重性評分四、VAP發(fā)生的相關(guān)因素口咽部及胃內(nèi)容物的誤吸在氣管導(dǎo)管的氣囊上方

鎮(zhèn)靜劑的使用也容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流和誤吸。健康人胃液pH＜2，基本處于無菌狀態(tài)。機械通氣患者易發(fā)生消化道出血和應(yīng)激性潰瘍，當pH＞4時，病原微生物則在胃內(nèi)大量繁殖。功能降低氣管切開或氣管插管等人工氣道的建立，導(dǎo)致呼吸道防御機制受損、機體下降，細菌易進入呼吸道。體位影響仰臥位易造成胃內(nèi)容物返流。仰臥位時，即使是健康人，誤吸都十分常見。有研究顯示仰臥位是機械通氣患者引發(fā)VAP的一個獨立危險因素。平臥位及保持長時間平臥位是引起誤吸危險的因素，發(fā)病高者為鼻飼且平臥位的患者?；颊咂脚P位增加了細菌吸入和下呼吸道定植的風險。呼吸機管路的污染呼吸機管路是細菌寄居的重要場所，呼吸機管路中常有冷凝液形成，冷凝液是很好的細菌庫，細菌常在此生長繁殖。

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所以如果發(fā)現(xiàn)身邊有打呼嚕的親人，一定要引起重視，先到醫(yī)院檢查一下確診引起該疾病的原因，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用呼吸機來控制打呼嚕的現(xiàn)象，用呼吸機可以使打呼嚕的人更好改善，利于身體恢復(fù)。單水平呼吸機和雙水平呼吸機區(qū)別？單水平呼吸機使用壓力會隨著氣道阻力自動上升波動

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